O certo é Sua Majestade, a Rainha ou Sua Majestade a Rainha? Vossa Excelência, o Ministro Tal ou Vossa Excelência o Ministro Tal?

Essa vírgula é obrigatória ou serve apenas para destacar a importância do cargo? Já vi várias grafias pela internet e nos livros, e aí fiquei confuso.

Eu poderia dizer "Sua Excelência, o Senhor Presidente, deseja fazer um comentário"...?

Obrigado.