Sim, o si sustenido (B#) existe na música, mas sua utilização é menos comum. Em termos de notação, o si sustenido é equivalente ao dó (C) em um contexto de afinação igual. Isso significa que, embora o si sustenido seja uma nota válida, em muitas situações musicais ele pode ser tratado como um dó, dependendo da tonalidade e do contexto harmônico. O uso do si sustenido pode aparecer em algumas escalas e acordes, especialmente em peças musicais que utilizam algumas notações específicas, como em contextos de música clássica ou jazz.