Intervenção em casos de Engasgo

Professora Lourdes Oliveira, Salvador, 28/03/2016.

Engasgo

Pode ocorrer sempre que um alimento (líquido ou sólido) ou um objeto é colocado na boca, engolido e ao invés de ir para o estômago, se extravia e vai para o pulmão, o que chamamos de aspiração. Dessa forma, o alimento ou objeto pode impedir a passagem de ar para os pulmões podendo levar à sufocação ou asfixia.

Pode, então, ser causado por:

• pedaços grandes de alimentos mal mastigados (principalmente carne);

• balas, doces, bombons, líquidos;

• ingestão excessiva de álcool;

• prótese dentaria;

• vômito, etc.

Condutas para prevenir o engasgo:

• cortar os alimentos em pedaços pequenos e orientar o idoso para mastigá- los bem, vagarosamente, especialmente se a pessoa usa dentadura;

• evitar rir e conversar enquanto estiver mastigando e engolindo;

• evitar ingestão excessiva de álcool.

Como identificar uma situação de sufocação/asfixia por engasgo

Quando uma pessoa engasga pode apresentar os seguintes sinais:

• tosse;

• agitação;

• dificuldade para falar ou não consegue falar;

• dificuldade para respirar;

• leva a mão à garganta.

Como proceder em caso de engasgo:

• em caso de vômitos, manter a cabeça do idoso virada para um dos lados, evitando que ele engula o vômito e este vá para o pulmão;

• nunca tente puxar os objetos da garganta ou abrir a boca para examinar o seu interior, pois esta conduta pode empurrar o objeto para dentro e dificultar, ainda mais, a sua saída ou provocar o vômito e agravar a situação do idoso;

• estimular o idoso a tossir com força, pois este é o recurso mais eficiente quando não há asfixia/sufocação;

• enquanto o idoso estiver tossindo ou ainda emitir algum tipo de som, não devemos interferir, pois isto é um processo normal de defesa do organismo, para tentar liberar a passagem de ar para os pulmões;

• se o idoso não consegue tossir com força, falar ou emitir sons é um sinal de que o objeto/alimento está impedindo totalmente a passagem

de ar, o que significa que há asfixia/sufocação.

E se estiver ocorrendo asfixia/sufocação:

• se você notar que o objeto está impedindo totalmente a passagem de ar para o pulmão, ou seja, que o idoso não respira, deve de ime diato chamar pelo serviço de emergência e, em seguida, aplicar no idoso a manobra conhecida como de “HEIMLICH”.

Manobra Heimlich com o idoso consciente em pé ou sentado

• fique de pé, atrás, com seus braços ao redor da cintura do idoso;

• coloque a sua mão fechada com o polegar para dentro, contra o abdome do idoso, ligeiramente acima do umbigo e abaixo do limite das costelas; agarre firmemente seu pulso com a outra mão;

• exerça pressão contra o abdome rapidamente para trás e para cima;

• repita até que o objeto seja expelido.

Caso o idoso não consiga ficar em pé, ou se você não tem força suficiente esta manobra poderá ser realizada com ele sentado ou deitado.

Manobra Heimlich com o idoso consciente deitado:

• coloque o idoso deitado de costas com a face para cima;

• ajoelhe-se com as pernas afastadas, na altura dos joelhos do idoso;

• coloque o punho de uma mão com os dedos estendidos no abdome do idoso, ligeiramente acima do umbigo e abaixo do limite das costelas; a outra mão em cima da primeira;

• exerça pressão contra o abdome rapidamente para cima;

• repita até que o objeto seja expelido.

 NÃO ESQUEÇA

Em primeiro lugar, mande alguém ligar para um serviço móvel de

socorro (por exemplo, o SAMU “192”) enquanto você começa a

prestar o socorro mais imediato.

Referências:

AMERICAN HEART ASSOCIATION Suporte Básico de Vida para provedores de

saúde. Emergency Cardiovascular Care Programs, 1997-99.

Cuidar Melhor e Evitar a Violência - Manual do Cuidador da Pessoa Idosa

/ Tomiko Born (organizadora) – Brasília : Secretaria Especial dos Direitos

Humanos, Subsecretaria de Promoção e Defesa dos Direitos Humanos, 2008.

330 p.; 30 cm.