Relação entre saúde periodontal e diabetes mellitus

Como a doença periodontal piora o controle glicêmico e como o diabetes descontrolado agrava infecções gengivais.

Existe uma relação bidirecional entre diabetes e doenças periodontais: cada uma agrava a outra, criando um ciclo vicioso que compromete a saúde geral do paciente.


Como a doença periodontal afeta diabéticos

Pessoas com diabetes têm risco 2 a 3 vezes maior de desenvolver doença periodontal grave.

Por quê?

  • Resposta imunológica alterada: o diabetes compromete a defesa do organismo contra infecções.
  • Microcirculação prejudicada: vasos sanguíneos nos tecidos gengivais recebem menos oxigênio e nutrientes.
  • Maior formação de placas bacterianas: o açúcar elevado favorece o crescimento de bactérias.
  • Retardo na cicatrização: feridas na gengiva demoram mais para fechar.

Resultado: gengivas sangram mais, retraem mais rápido e há maior risco de perda óssea ao redor dos dentes.


Como o diabetes descontrolado piora a periodontite

A doença periodontal, por sua vez, desestabiliza o controle glicêmico:

  • Inflamação crônica eleva a glicose no sangue.
  • Citocinas pró-inflamatórias interferem na ação da insulina.
  • O tratamento periodontal pode reduzir HbA1c em até 0,4%, melhorando o controle diabético.

Estudos mostram que tratar a periodontite em diabéticos melhora significativamente os marcadores de controle glicêmico.

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Sinais de alerta para diabéticos

Atenção para:

  • Sangramento gengival frequente.
  • Gengivas inchadas ou vermelhas persistentes.
  • Mau hálito constante.
  • Dentes que “soltam” mais facilmente.
  • Feridas na boca que demoram a cicatrizar.

Manejo integrado

O tratamento ideal envolve:

  • Controle rigoroso da glicemia.
  • Higiene bucal impecável: escovação + fio dental + enxaguante.
  • Avaliação periodontal regular (a cada 3-6 meses).
  • Raspagem e alisamento radicular quando necessário.
  • Colaboração entre endocrinologista e periodontista.

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