Sistema nervoso simpático

Question

Por que não é indicado utilizar a dobutamina em casos de pacientes asmáticos? Sei que ela causa bronquiodilatação por atuar em beta 2 então me parece que seria algo considerável de se utilizar. Estava vendo aqui que ela também leva a um aumento da frequência cardíaca, isso significa que o aumento da PA que ela pode causar pode fazer com que o brônquio sofra constrição ou não tem nada a ver?

Ana N. · Accepted Answer

Ola. A Dobutamina age principalmente em receptores beta-1 do coração, aumentando a contratilidade. E possui menor afinidade por receptores beta-2. Porém o uso concomitante de agonistas dos receptores beta, como a dobutamina e o salmeterol (agonista beta2, broncodilatador) por exemplo, podem aumentar os efeitos adversos cardiovasculares, tais como elevações da freqüência cardíaca e pressão arterial ou ritmo cardíaco irregular (arritmia).

Victor D. · Answer

Andressa, boa tarde.  A dobutamina é utilizada para aumentar a força do coração, por isso causa a elevação da PA. Ela não poderia ser utilizada para asma pois causaria efeitos cardíacos indesejados e o paciente asmático faz uso contínuo de medicamentos.  Atualmente existem fármacos seletivos para dilatação dos brônquios sem mexer com outros sistemas.  O aumento da PA não tem relação com contrição brônquica, são receptores e sistemas distintos.  Caso precise, me mande msg, podemos marcar uma aula! Att,

Marcela M. · Answer

Olá Andressa. Complementando a resposta já dada pelo Professor Victor, a dobutamina é mais específicas para receptores beta 1, que estão presentes no coração e causa aumento na força de contração e da frequência cardíaca. Tem poucos efeitos em beta 2 e, como já mencionado, atualmente há fármacos melhores para o tratamento da asma por serem mais específicos para receptores beta 2.  Vou deixar duas referências para você dar uma olhada caso queria se aprofundar mais no assunto: http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=18386772016&pIdAnexo=3536668 https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/3492356/mod_resource/content/1/Boncodilatadores.pdf  Espero ter ajudado :)

Wonei V. · Answer

Competem pelo mesmo receptor beta-adrenergico.   Agende uma aula experimental.

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